Сегодня уже никто не сомневается, что избыточный вес – это не только про красоту и успешность в современном мире. Ограничения, с которыми полный человек сталкивается при трудоустройстве или построении личных отношений, часто накладывают отпечаток и на его психоэмоциональную сферу, приводят к депрессии и бессоннице.

Ожирение оказывает непосредственное и крайне отрицательное влияние на работу разных систем организма. С избыточным весом связаны расстройства сердечно-сосудистой системы. Повышение уровня холестерина и развитие атеросклероза создает риск артериальной гипертензии, инфаркта миокарда. Доказано, что одной из причин острой сердечной недостаточности и ишемического инсульта является нерациональное питание и, как следствие, ожирение.

Несбалансированный рацион, особые вкусовые пристрастия – прямой путь к развитию проблем пищеварения, образованию камней в желчном пузыре. Отсюда – тяжесть и боль в животе, связанная с приемом пищи, постоянное вздутие, метеоризм, проблемы со стулом.

Очевидно, что в случае повышенной массы тела страдает и опорно-двигательный аппарат. Перегрузка суставов и позвоночника приводит к стойкому болевому синдрому, усугубляет и ускоряет дистрофические процессы в тканях, снижает двигательную активность.

Стремление человека придерживаться физиологической массы тела понятно и является правильным. При этом многие из нас сталкивались со сложностями на данном пути, непониманием, почему одни люди – всегда в форме, а другие всю жизнь посещают спортзалы, ограничивают себя в питании и радостях вкусной еды и при этом год от года набирают в весе.

Сегодня медиками и диетологами причины такого несоответствия уже хорошо изучены.

Оказывается, что на результат снижения веса влияет целый ряд факторов:

• Гормональный фон, обеспечиваемый работой щитовидной железы, выработкой инсулина и кортизола.

Например, гипертиреоз характеризуется чрезмерной активностью щитовидной железы и усилением обменных процессов, стимулированием распада жиров и белков. Такой человек, несмотря на хороший аппетит, быстро и необъяснимо худеет. В то же время, гипофункция щитовидной железы сопряжена с обратным эффектом: пациент набирает вес.
Одной из причин невозможности похудеть, нарушения обменных процессов выступает и повышенный уровень инсулина. Механизм его действия состоит в стимулировании образования жира, подавлении расщепления, повышению аппетита.
Активно влияет на процесс метаболизм белков, жиров и углеводов также кортизол. Его активная выработка на фоне патологических процессов или затяжного стресса усиливает чувство голода, снижает уровень гормонов, отвечающих за чувство насыщения, сытости.

• Физиологические причины.

На массу тела влияют генетические особенности, касающиеся соотношения жира и мышечной массы, скорости метаболизма. В полной мере такие предпосылки подтверждают случаи избыточного веса среди родственников.
На склонность накапливания жировых отложений влияет также возраст человека. После 35 лет в организме запускаются процессы на стойкое замедление метаболизма. В ответ активируется режим экономии, способствующий формированию жировых запасов.

• Образ жизни.

Нужно учитывать, что даже при тренировках в спортзале 3 раза в неделю низкая общая активность может сохраняться. При сидячей работе, вождении автомобиля и редких прогулках все равно речь идет о малоподвижном образе жизни.
Отложению жира способствует и неполноценный сон. Его недостаток замедляет обменные процессы в организме.

• Стресс.

В одних случаях стресс способствует похудению, в других препятствует этому. Так, острая фаза реакции, сопровождающаяся выбросом адреналина, практически отбивает чувство голода, временно повышает расход калорий.

В то же время хронический стресс может способствовать накоплению жировой ткани. Механизм такого влияния на метаболизм связывают с повышенным уровнем гормона кортизола, участвующего в жировом и углеводном обмене, выработке инсулина. На этом фоне аппетит растет, у человека возникает острая потребность заглушить голод сладкой или жирной пищей.

• Дисбаланс минералов и витаминов.

Дефицит витамина D связан с повышением уровня паратиреоидного гормона, что способствует накоплению жира, снижению чувствительности клеток к гормону сытости, лептину.
Аналогичный результат и при недостатке определенных минералов. В частности, нарушению метаболизма и набору веса способствует нехватка магния, марганца, цинка, хрома.

• Несбалансированный рацион.

Под этим понимают недооценку объема порций и калорийности продуктов. В отсутствии контроля создать столь необходимый дефицит сложно, получается не у всех.
Причем даже жесткие ограничения в количестве еды, слишком низкая калорийность могут не способствовать похудению. В этом случае снижается физическая активность, ухудшается сон, повышается раздражительность. Совокупность данных предпосылок однозначно усиливает риски переедания.

Еще один вариант несоблюдения режима прима пищи – разрешение на компенсацию. Типичная ситуация, когда после активной тренировки человек увеличивает объем порции или повышает ее калорийность, объясняя это тем, что заслужил послабление. Как результат, суммарно баланс близок к нулю.

Учитывая, что в основе превышения массы тела, развития ожирения могут лежать самые разные причины, правильная тактика – для нормализации ситуации обратиться за помощью к специалисту. Причем с учетом значения гормонального фактора в развитии проблем с весом, оптимально воспользоваться услугами диетолога-эндокринолога. Именно этот врач окажет необходимую помощь в вопросе нормализации веса, составит рацион, учитывающий все предпосылки к снижению массы тела.

Нужно понимать, что правильное питание – это не система запретов, а продуманная стратегия поддержки здоровья, построенная на качестве, балансе и пользе продуктов. Непрофессиональный подход при наличии данных нарушений чреват срывом и усугублением ситуации.

Задачей, стоящей перед специалистом, является не просто избавление человека от лишних килограммов путем навязывания низкокалорийной диеты, а восстановление нарушенного обмена веществ. При этом снижение веса будет контролируемым и физиологичным, позволит изменить пищевое поведение, уменьшить риски сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, предотвратить возврат веса.

Базовые принципы здорового питания (меньше сахара и соли, больше фруктов и овощей, умеренность в калорийности, достаточное потребление воды и цельных продуктов, пр.) остаются неизменными на протяжении десятилетий. Однако углубление научных знаний позволяет адаптировать меню под индивидуальные потребности, составлять его с учетом биохимических особенностей конкретного человека.

Важным условием разработки принципов питания на современном этапе является сопоставление рациона с психическим здоровьем человека, уровнем витаминов и микроэлементов, гормональным фоном. Понятно, что справиться с задачей сможет только врач, прошедший соответствующую подготовку, диетолог-эндокринолог.
Поскольку ожирение негативно влияет на прогноз различных заболеваний, правильная тактика обратиться за помощью к диетологу не только при явных признаках избыточности массы, но и при таких предпосылках:

• сахарный диабет, другая эндокринная патология;
• расстройства сердечно-сосудистой системы;
• заболевания пищеварительного тракта.

Услуги врача востребованы также в случае активных занятий спортом, где предполагается повышенный расход энергии. Не лишней будет консультация диетолога и для здорового человека, хорошо понимающего, что правильно составленный рацион – важное условие нормального функционирования всех систем организма.

Консультация диетолога проходит следующим образом: врач изучает жалобы пациента, касающиеся избыточной массы тела, в случае предоставления человеком дневника питания производит анализ данных, изучает кратность еды, пищевые привычки, а также задает вопросы относительно физической активности, режима сна. Обязательная часть сбора анамнеза–уточнение сопутствующих заболеваний.

Завершив опрос, врач переходит к измерению антропометрических данных, роста, веса, параметров талии и бедер, затем вычисляет индекс массы тела.

Важным направлением изучения предпосылок к избыточной массе тела являются специальные обследования. Специалист проводит спектральный анализ, направленный на изучение баланса витаминов, микроэлементов и минералов, уровня оксидативного стресса, а также биоимпедансометрию. В ходе диагностики удается изучить состав тела, соотношение жировой, костной, мышечной ткани, количество воды в организме, скрытые дефициты.

Поскольку результаты помогут четко оценить степень нарушений, это станет предпосылкой для определения персональной тактики коррекции, затем – способом контроля эффективности лечения.

Если по результатам проведенных обследований причина нарушений остается невыясненной, пациент направляется на дополнительную диагностику. В зависимости от предпосылок, ему могут быть назначены анализы крови на сахар, чувствительности к инсулину, исследование уровня гормонов щитовидной железы, пр.

По итогам диагностики составляется индивидуальная программа медицинского похудения. Она представляет собой комплекс мер, способствующих безопасному снижению веса, ориентированных на причины развития нарушения, общее состояние здоровья пациента, уровень физической нагрузки. Предлагаемый рацион учитывает потребности организма человека, пищевые предпочтения, оптимальную калорийность рациона.

При недостаточности таких мер человеку назначаются препараты, нормализующие обменные процессы и корректирующие гормональный фон.

В компетенции диетолога – наблюдение за выполнением пациентом разработанной программы, динамикой веса. По мере достижения желаемых изменений специалист разрабатывает также рекомендации по сохранению результата.

По всем вопросам, касающимся медицинского похудения, можно обратиться в наш многопрофильный центр. Здесь вопросами диетологии занимается опытный высококвалифицированный специалист – диетолог- эндокринолог Ермакова Елена Сергеевна.

В своей профессиональной деятельности врач всегда ориентируется на поиск причин удержания веса. Только досконально выяснив все негативные предпосылки, будут составлены рекомендации, разработано рацион.

Причем важно, что индивидуальный подход, принятый за основу, учитывает не только образ жизни человека, степень его физической активности и состояние общего здоровья, но и пищевые привычки, предпочтения меню.

При этом врач настаивает, что правильное питание – не обязательно про запреты. Вы сможете убедиться, что, доверившись профессионалу, акцент с ограничений будет смещен на качество, баланс и пользу продуктов. Еда в составленном рационе окажется вкусной, сытной. Человек не потеряет удовольствие от приема пищи. Жесткая диета и чувство вины исключены.

Другие преимущества центра Камелия:

• Современное диагностическое отделение, оснащенное передовым оборудованием, способствующим с высокой точностью выявить причины избыточной массы тела.
• Доступная ценовая политика. Получить консультацию диетолога-эндокринолога сможет каждый, кто в этом нуждается.